Buatlah kasus pada
teori ketidakmampuan keluarga dalam melaksanakan tugas berdasarkan poin ke
2 yaitu ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan dalam melakukan tindakan yang tepat, kemudian
tentukan analisa data, Diagnosa dan skoring !
Jawaban :
CONTOH KASUS
Keluarga Tn “M”, usia 60 Tahun, Ny “R” usia 45 tahun. Mempunyai 2
orang anak dan 1 cucu, anak pertama yaitu Nn “L” usia 20 tahun (perempuan)
sudah bekerja. Anak kedua Nn “S” usia 19 tahun (perempuan) masih duduk di
bangku SMA dan mempunyai cucu An“M” usia 9 tahun (perempuan) masih duduk di
bangku SD. Ny S” menderita hipertensi sejak 3 tahun yang lalu dan jarang
merasakan kepala pusing meskipun TD 170/100 mmHg, N : 88 x/menit, dan RR : 24
x/menit. Ny S” tetap melakukan aktifitas di rumah, Ny S” Jarang memeriksa
tekanan darahnya, Ny S” mengatakan makan-makanan yang seharusnya tidak boleh
dimakan. Keluarga mengatakan tidak memahami sifat dan luasnya masalah yang
dialami klien. Keluarga mengatakan tidak mengetahui tentang perawatan penyakit
hipertensi, sehingga tidak memperhatikan Ny S untuk memeriksakan tekanan
darahnya, keluarga juga mengatakan belum paham tentang cara-cara pencegahan
hipertensi.
ANALISA DATA
Tabel Analisa Data
No
|
Sign & Symptom
|
Etiologi
|
Problem
|
1
|
DS:
Ø Ny “S” menderita hipertensi sejak
3 tahun yang lalu dan jarang merasakan kepala pusing meskipun TD 170/100 mmHg
Ø Ny “S” tetap melakukan aktifitas
di rumah
Ø Ny S” Jarang memeriksa tekanan
darahnya
Ø Ny S” mengatakan makan-makanan
yang seharusnya tidak boleh dimakan
DO:
-
Pemeriksaan fisik umum : keadaan umum Ny ”S” tampak segar tetapi kadang
takut.
-
Tanda-tanda vital
TD : 170/100 mmHg
N : 88 x/menit
-
RR : 24 x/menit
|
Ketidak mampuan keluarga mengenal
masalah kesehatan pada anggota keluarga yang sakit
|
Kurang pengetahuan
|
2
|
DS:
Ø Klien mengeluh pusing
Ø Keluarga mengatakan tidak memahami
sifat dan luasnya masalah yang dialami klien.
Ø Keluarga mengatakan tidak
mengetahui tentang perawatan penyakit hipertensi.
DO:
- TD
: 170/100 mmHg, N: 80 x/menit
|
Ketidak mampuan keluarga merawat
Anggota keluarga yang sakit
|
Gangguan rasa nyaman (pusing)
|
3
|
DS:
Ø Mengatakan jarang memeriksa
tekanan darahnya
Ø Mengatakan belum paham tentang
cara-cara pencegahan hipertensi
Ø Mengatakan menderita hipertensi ±
3 thn yang lalu.
DO : TD:170/100
mmHg
N : 80 x/menit
RR: 24 x/menit
|
Ketidak mampuan keluarga dalam merawat
anggota keluarga yang sakit
|
Resiko terjadinya komplikasi.
|
PENENTUAN PRIORITAS SESUAI DENGAN KRITERIA SKALA
Tabel Penentuan prioritas masalah keperawatan
Prioritas
|
Diagnosa Keperawatan
|
Skor
|
1
2
3
|
Kurang pengetahuan tentang kondisi
dan rencana pengobatan hipertensi b/d ketidak mampuan keluarga mengenal
masalah Hipertensi
Gangguan rasa nyaman (pusing) b/d
ketidak mampuan keluarga mengambil keputusan dalam melakukan tindakan yang
tepat.
Resiko terjadinya komplikasi dari
hipertensi b/d ketidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga yang
menderita hipertensi
|
4
4
3 1/3
|
PENILAIAN (SCORING) DIAGNOSIS
Tabel Scoring Diagnosis Keperawatan
No. DX
|
KRITERIA
|
SKOR
|
BOBOT
|
NILAI
|
PEMBENARAN
|
1.
|
. Sifat
masalah :
Tidak/kurang sehat
|
3
|
1
|
3/3 x 1 = 1
|
Ketidak mampuan keluarga untuk
merawat Ny S” dengan penyakit hipertensi merupakan ancaman terjadinya
penyakit
|
b. Kemungkinan masalah dapat
di ubah:
Cukup
|
1
|
2
|
1/2 x 2 = 1
|
Lamanya penyakit ±3 tahun yang
lalu.
|
|
Potensial masalah untuk dicegah:
Tinggi
|
3
|
1
|
3/3 x 1 = 1
|
Penyakit hipertensi terjadi bisa
diobati
|
|
d. Menonjolnya masalah:
Masalah berat harus segera ditangani.
|
2
|
1
|
2/2 x 1 = 1
|
Bila tidak segera di tangani maka
bisa terjadi hipertensi berlanjut.
|
|
Total Score
|
4
|
2.
|
.
Sifatnya masalah : tidak/kurang
sehat
|
3
|
1
|
3/3 x 1 = 2/3
|
Penyakit hipertensi merupakan
suatu keadaan kurang sehat/tidak sehat.
|
A Kemungkinan masalah dapat diubah : Cukup
|
1
|
2
|
½ x 2 = 1
|
Kebiasaan klien yang dapat
mendorong kekambuhan
|
|
Potensial masalah untuk dicegah:Tinggi
|
3
|
1
|
3/3 x 1 = 1
|
Pengobatan sudah di lakukan,
sumber daya mencukupi
Keluarga
|
|
Menonjolnya masalah: Masalah berat
harus segera ditangani
|
2
|
1
|
2/2 x1 = 1
|
menyadari adanya masalah dan harus
segera ditangani.
|
|
Total Score
|
4
|
||||
3.
|
Sifat masalah: Ancaman kesehatan
|
2
|
1
|
2/3 x 1 = 2/3
|
Memerlukan penanganan yang
secepatnya untuk mencegah komplikasi
|
Kemungkinan masalah dapat diubah:
Sebagian
|
1
|
2
|
½ x 2 = 1
|
sumber dan tindakan Dapat
dijangkau keluarga.
|
|
Potensial masalah untuk dicegah: Cukup
|
2
|
1
|
2/3 x 1 = 2/3
|
Terjadinya penyakit.
|
|
Menonjolnya
masalah: Masalah berat harus segera ditangani.
|
2
|
1
|
2/2 x 1 = 1
|
Komplikasi dapat dicegah bila segera ditangani
|
|
Total score
|
3 1/3
|
DAFTAR PUSTAKA
Tidak ada komentar:
Posting Komentar